De flesta av oss vet att en dålig munhälsa kan orsaka till exempel karies och tandlossning. Men färre känner till att det också kan påverka utvecklingen av sjukdomar som diabetes, cancer och Parkinson.
Vet du vilken världens vanligaste icke överförbara sjukdom är? En ledtråd är: den finns i munnen.
– Karies är den vanligaste sjukdomen i världen och även tandlossning, gingivit, kvalar in på topp 10. Och det mesta vi vet om kopplingen mellan vår allmänna hälsa och munhälsan har just med tandlossningssjukdom att göra, säger Björn Klinge, tandläkare och professor i parodontologi vid bland annat Karolinska Institutet.
Tandlossning börjar med att bakterier samlas vid tandköttskanten. Om de inte avlägsnas ordentligt reagerar tandköttet med att bli inflammerat. Resultatet blir att tandköttet rodnar och svullnar, vilket leder till att bakterierna stängs in under tandköttskanten och blir ännu svårare att få bort.
– Om inflammationen får fortgå så bildas det så småningom små sår i tandköttsfickans insida där bakterier och inflammationsämnen kan läcka ut i blodbanan. När de hamnar i blodet så skapar de en låggradig infektion som påverkar vår allmänna hälsa på flera sätt, säger Björn Klinge.
Bakterier till lungan
En annan väg som de skadliga bakterierna i munhålan kan nå kroppen är via saliven. Vi sväljer ungefär en till en och en halv liter saliv per dygn och om det finns skadliga bakterier där i så når de mag- och tarmkanalen. Där kan de så småningom orsaka att tarmväggen bli mer genomsläpplig och på det sättet når infektionen ut i kroppen.
– En tredje väg som de skadliga bakterierna i munhålan kan spridas i övriga kroppen är genom aspiration, att man andas ner en infektionsbärande salivkludd i lungan. Det kan leda till olika sorters lunginflammation och man såg också under pandemin att de som hade tandlossningssjukdom hade en stor överrisk för att dö, säger Björn Klinge.
Här är sex sjukdomar som kan påverkas av din munhälsa:
1. Diabetes
"Här visar forskningen ett tydligt samband: om du har allvarlig tandlossningssjukdom så är risken betydande att du har eller får diabetes. Och vice versa; har du diabetes är risken stor att du förvärrar din tandlossningssjukdom. Man har också sett att om du läker ut din tandlossningssjukdom så minskar glukosnivåerna i blodet, vilket kan leda till att du slipper tilläggsmedicinering för din diabetes."
2. Hjärt- och kärlsjukdom
"Risken för att få sin första hjärtinfarkt är 28 procent högre om du har allvarlig tandlossning än om du inte har det, visar en studie vi gjort här på Karolinska Institutet. Det vi vet är att vissa bakterier påverkar blodkärlen så att man får en mer utvecklad åderförfettning och -förkalkning, vilket alltså ökar risken för hjärtinfarkt. Vi vet också att genom att bli frisk i munnen kan man avsevärt förhindra fortsatt sjukdomsutveckling."
3. Cancer
"Det finns ju väldigt många olika sorters cancer och de sorter där man bäst känner till sambandet mellan dålig munhälsa och cancer är olika typer av oral cancer och i övre delen av mag- och tarmkanalen. Men också till bukspottkörtelcancer har man hittat samband. Det beror dels på att all cancertillväxt påverkas av låggradig inflammation, men man har också hittat vissa specifika sorters bakterier i munhålan som verkar kunna förvärra vissa cancerformer."
4. Demens
"När det gäller sambandet mellan demens och tandlossningssjukdom så ser man dels samma samband som när det gäller övriga sjukdomar, det vill säga en inflammation eller vissa bakterier som vandrar vidare till hjärnan. Men det som dykt upp på senare år är att forskningen tittar mycket på sambandet mellan antal förlorade tänder och demens. Det är nämligen så att det verkar som om speciellt "tuggtänderna" längst bak i käken är väldigt viktiga för stimulansen av hjärnan. När vi tuggar så skickas en kaskad av signaler till hjärnan, plus att blodflödet till hjärnan stimuleras. När vi förlorar många tuggtänder innebär det att signalerna och stimulansen minskar, vilket då skulle kunna påverka utvecklingen av demens."
5. KOL och övriga lungsjukdomar
"Under pandemin blev sambandet mellan allvarlig tandlossningssjukdom och infektioner i lungorna ännu tydligare. Patienter med tandlossning löpte tre till fem gånger högre risk för respiratorvård. Här handlar det om att man andas in skadliga bakterier och virus i lungorna. Också på KOL har allvarlig tandlossningssjukdom en stor påverkan och det finns tydligt visat att om man förbättrar munhälsan så sänker man risken för lungassocierad dödlighet."
6. Mag- och tarmsjukdom som exempelvis Krohns och IBD
"Tandlossningssjukdom påverkar egentligen alla mag- och tarmkanalens sjukdomar, inte minst genom den låggradiga inflammationen som kan vara resultatet av den. Men man har också här hittat vissa selektiva, sjukdomsframkallande bakterier från munnen som kan driva på exempelvis Krohns sjukdom och IBD [inflammatorisk tarmsjukdom]."
Så kan du förbättra din munhälsa
Bra tandvårdsrutiner är A och O för en god munhälsa.
Det grundläggande är att borsta tänderna två gånger om dagen i två minuter med två cm tandkräm som innehåller flour. En eltandborste rengör mer effektivt än en manuell.
Men forskning har visat att även den mest effektiva eltandborsten bara tar bort 65 procent av alla de bakterier vi har på tänderna.
Så förutom att göra borsta enligt rekommendation och även göra rent mellanrummet mellan tänderna regelbundet kan man behöva ta ytterligare hjälp.
Lumoral är en ljusbehandling som hjälper till att hålla munnen ren.
Lumoralmetoden tar bort mikroskopiskt plack från ytan av tänderna och tandköttet, bromsar upp bildningen av ny plack och saktar ner uppkomsten av tandsten. Dess effekt baserar sig på det ljusaktiverade Lumorinse-munsköljet. Behandlingen riktar sin antibakteriella effekt endast på plack och gynnar således den normala bakteriefloran i munnen. Lumoral är en CE-märkt medicinteknisk produkt.
Lumoral består av en mintsmakande tandsköjl, Lumorinse, som används i kombination med den speciella munskenan. Med hjälp av fotosyntes eliminerar behandlingen förmågan hos plack att fästa sig vid sitt underlag, vilket betyder att tänderna rengörs och tandytan blir slät.
Behandlingen, som görs hemma, tar 10 minuter och rekommenderas en till två gånger i veckan.
Lumoral är en CE-märkt medicinteknisk produkt (0598)
